Эндоскопия — метод исследования внутренних органов с помощью гибкого эндоскопа с видеокамерой. Врач получает изображение слизистой оболочки на экране и может непосредственно оценить выявленные изменения.
Эндоскопические исследования применяются для диагностики заболеваний пищевода, желудка и кишечника. При наличии показаний во время процедуры можно взять материал для биопсии или выполнить лечебную манипуляцию.
Какие эндоскопические исследования проводятся в МЦ «Здоровая семья»?
Видеогастроскопия (ФГС, ФГДС)
Видеогастроскопия позволяет осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Исследование помогает выявлять воспалительные изменения слизистой, эрозии, язвы, полипы и другие патологические изменения.
Видеоректосигмоскопия
Видеоректосигмоскопия предназначена для исследования прямой и сигмовидной кишки. В отличие от колоноскопии, при этой процедуре исследуется не весь толстый кишечник, а его нижние отделы.
Колоноскопия (видеоколоноскопия, ФКС)
Колоноскопия используется для осмотра толстого кишечника. Во время исследования врач оценивает состояние слизистой оболочки, может обнаружить воспалительные изменения, полипы, источники кровотечения и другие образования.
Диагностические и лечебные манипуляции
При наличии показаний эндоскопическое исследование может дополняться биопсией, гистологическим исследованием полученного материала, экспресс-тестом на Helicobacter pylori или эндоскопическим удалением полипов.
Когда назначают эндоскопию?
Необходимость конкретного исследования определяет врач с учетом жалоб, анамнеза, возраста, факторов риска и результатов ранее выполненной диагностики.
ФГДС может быть рекомендована при:
- боли или дискомфорте в верхней части живота;
- частой или длительно сохраняющейся изжоге;
- тошноте или повторяющейся рвоте;
- затруднении или болезненности при глотании;
- подозрении на гастрит, эрозии или язвенную болезнь;
- признаках желудочно-кишечного кровотечения;
- необходимости уточнить изменения, выявленные при других исследованиях;
- необходимости контроля ранее диагностированного заболевания.
Колоноскопия может быть рекомендована при:
- крови или скрытой крови в кале;
- длительном изменении характера или частоты стула;
- повторяющейся боли или дискомфорте в животе;
- необъяснимой анемии;
- необъяснимом снижении массы тела;
- подозрении на воспалительные заболевания кишечника;
- подозрении на полипы или другие образования;
- необходимости наблюдения ранее выявленных изменений.
Эндоскопия также может проводиться для взятия биопсии, контроля результатов лечения или выполнения лечебных манипуляций. Показания к исследованию определяются индивидуально.
Эндоскопия с седацией (медикаментозный сон)
В МЦ «Здоровая семья» ФГДС и колоноскопию можно провести с седацией. Во время процедуры пациент находится в состоянии медикаментозного сна, что позволяет снизить неприятные ощущения и дискомфорт, связанные с исследованием.
Перед проведением седации оценивается состояние пациента и возможные противопоказания. После исследования требуется время для восстановления действия препаратов, поэтому правила подготовки и ограничения после процедуры необходимо уточнить заранее.
Биопсия и гистологическое исследование
Если во время эндоскопии врач обнаруживает участок слизистой, который требует дополнительной оценки, может быть выполнена биопсия — взятие небольшого образца ткани для лабораторного исследования.
Полученный материал направляют на гистологическое исследование. Оно позволяет уточнить характер изменений тканей и получить дополнительные данные, необходимые для постановки диагноза и определения дальнейшей тактики.
Необходимость биопсии определяется врачом с учетом эндоскопической картины и медицинских показаний.
Удаление полипов при эндоскопии
Эндоскопия может использоваться не только для диагностики, но и для проведения лечебных манипуляций. В МЦ «Здоровая семья» выполняется эндоскопическая полипэктомия — удаление полипов с помощью эндоскопического оборудования.
Возможность эндоскопического удаления зависит от размера, расположения и других характеристик образования, а также от состояния пациента. Не каждый обнаруженный полип удаляется непосредственно во время диагностического исследования — тактику определяет врач после оценки конкретной ситуации.
Как проходит эндоскопическое исследование?
Порядок проведения зависит от вида процедуры, однако основные этапы эндоскопического исследования схожи.
- Подготовка к процедуре. Перед исследованием врач уточняет необходимую медицинскую информацию, оценивает подготовку пациента и при необходимости обсуждает дополнительные манипуляции.
- Обезболивание или седация. В зависимости от вида исследования и выбранного варианта проведения может применяться местное обезболивание или медикаментозный сон.
- Введение эндоскопа и осмотр. Врач аккуратно вводит эндоскоп и последовательно осматривает исследуемые отделы пищеварительного тракта. Изображение слизистой оболочки передается на монитор.
- Дополнительные манипуляции. При наличии показаний во время исследования может быть взят материал для биопсии, выполнен тест на Helicobacter pylori или проведена лечебная эндоскопическая манипуляция.
- Заключение и рекомендации. После завершения процедуры врач оформляет эндоскопическое заключение и объясняет результаты исследования. Если выполнялась биопсия, окончательная оценка может потребовать результатов гистологического исследования.
Как подготовиться к эндоскопии?
Правила подготовки зависят от того, какое именно исследование предстоит пройти. Подготовка к ФГДС отличается от подготовки к колоноскопии, поэтому необходимо соблюдать рекомендации для конкретной процедуры.
Подготовка к ФГДС
- исследование проводится натощак; время последнего приема пищи и жидкости необходимо соблюдать в соответствии с памяткой, полученной при записи;
- перед процедурой не рекомендуется курить;
- если вы постоянно принимаете лекарственные препараты, заранее сообщите об этом врачу;
- самостоятельно отменять назначенные лекарства или изменять их дозировку перед исследованием не следует;
- если планируется ФГДС с седацией, необходимо дополнительно соблюдать рекомендации по подготовке к медикаментозному сну.
Подготовка к колоноскопии и видеоректосигмоскопии
- для качественного осмотра необходимо полностью подготовить и очистить кишечник;
- за несколько дней до процедуры может потребоваться изменение рациона в соответствии с памяткой по подготовке;
- накануне исследования кишечник очищают с помощью рекомендованного препарата по указанной схеме;
- точная схема подготовки зависит от времени проведения исследования и выбранного препарата;
- видеоректосигмоскопия требует подготовки кишечника по правилам, рекомендованным для данного исследования;
- если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, лекарства для лечения сахарного диабета или другие препараты на постоянной основе, сообщите об этом врачу заранее и не отменяйте их самостоятельно.
Подготовка зависит от вида эндоскопического исследования. Перед процедурой ознакомьтесь с подробной памяткой:
- ФГС / ФГДС (видеогастроскопия) — подготовка к ФГС и ФГДС;
- Колоноскопия / ФКС — подготовка к колоноскопии;
- Видеоректосигмоскопия — подготовка проводится по правилам подготовки к колоноскопии.
Если исследование проводится с седацией (медикаментозным сном), необходимо также учитывать требования к проведению ФГДС с седацией или ФКС с седацией.
В МЦ «Здоровая семья» вы можете приобрести подарочный сертификат номиналом от 500 до 20000 рублей. Сертификат можно использовать на любую услугу.