N-остеокальцин – это большой фрагмент витамин К – зависимого неколлагенового белка костного матрикса, остеокальцина, синтезируемого остеобластами. Он является маркером метаболизма костной ткани.
Подготовка к исследованию
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Для чего используется исследование?
- Чтобы оценить риск развития остеопороза у женщин в период менопаузы и постменопаузы.
- Для мониторинга костного метаболизма у женщин в период менопаузы и постменопаузы, в том числе при заместительной гормональной терапии и терапии агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона.
- Для мониторинга костного метаболизма у лиц с дефицитом гормона роста, гипо- или гипертиреозом, хронической почечной недостаточностью.
- Чтобы оценить эффективность антирезорбтивной терапии (через 3-6 месяцев с начала терапии).
Когда назначается исследование?
- Женщинам в пре- и постменопаузу, а также при заместительной гормональной терапии.
- При некоторых эндокринных заболеваниях – дефиците гормона роста, гипо- или гипертиреозе.
- При хронических заболеваниях почек.
- При лечении глюкокортикоидами (выявление супрессии костного метаболизма).
Причины повышения уровня N-остеокальцина:
- постменопаузальный остеопороз;
- первичный гиперпаратиреоз;
- первичный и вторичный гипертиреоз, в том числе болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
- акромегалия;
- болезнь Педжета (деформирующий остеоз);
- хроническая почечная недостаточность;
- почечная остеодистрофия;
- опухоли костей;
- метастазы в кости;
- быстрый рост костей у детей в возрасте 10-16 лет;
- период постменопаузы у женщин и сниженная продукция эстрогенов;
- перелом костей не более 1 года назад;
- низкая физическая активность;
- остеомаляция;
- прием препаратов витамина D, кальцитриола, антиконвульсантов.
Причины снижения уровня N-остеокальцина:
- гипопаратиреоз;
- рахит у детей (наиболее выражено снижение при рахите 2-й степени);
- гиперкортицизм (болезнь или синдром Иценко – Кушинга);
- дефицит гормона роста;
- первичный билиарный цирроз;
- миеломная болезнь;
- гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;
- антирезорбтивная терапия;
- прием глюкокортикоидов, гепарина, варфарина, тамоксифена, заместительная гормональная терапия в постменопаузе;
- беременность.
