Липопротеин (А)

Липопротеин (а) – это макромолекулярный комплекс липопротеина низкой плотности и белка аполипопротеина (а), являющийся индикатором значительно повышенного риска раннего атеросклероза и связанных с ним заболеваний (ишемической болезни сердца, инсульта и заболеваний периферических сосудов).

Подготовка к исследованию

• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Для чего используется исследование?

1. Чтобы оценить риск развития ранних и тяжелых форм ИБС, ЦВБ и заболеваний периферических сосудов, а также их осложнений – инфаркта миокарда (ИМ), ишемического и геморрагического инсульта и острой артериальной непроходимости.
2. Для выяснения причин ранних форм ИБС, ЦВБ и заболеваний периферических сосудов (в возрасте до 45 лет), особенно при отсутствии "традиционных" факторов риска.
3. Для выяснения причины тяжелого течения ИБС, ЦВБ и заболеваний периферических сосудов: множественного поражения коронарных сосудов, значительного стеноза и вовлечения сосуда на большом протяжении, особенно при отсутствии "традиционных" факторов риска.
4. Чтобы определить вероятность развития рестеноза после ангиопластики и аортокоронарного шунтирования.
5. Чтобы определить причину неэффективности гиполипидемической терапии.

Когда назначается исследование?

• При наследственной предрасположенности к развитию ранних форм ИБС, ЦВБ или заболеваний периферических сосудов.
• При наличии других (традиционных) факторов риска ИБС, ЦВБ и заболеваний периферических сосудов.
• Если пациент уже страдал от ИБС, ЦВБ и заболеваний периферических сосудов в возрасте до 45 лет.
• При тяжелом течении ИБС, ЦВБ и заболеваний периферических сосудов.
• При планировании операций по восстановлению коронарного кровотока.
• При возникновении рестеноза после операций по восстановлению коронарного кровотока.
• Когда терапия гиполипидемическими средствами неэффективна.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 - 0,5 г/л.

Оценка кардиориска: уровень > 0,5 г/л указывает на высокий риск.

Причины повышения уровня липопротеина (а):

• генетические;
• высокое содержание трансизомеров жирных кислот в рационе;
• заболевания почек (микроальбуминурия, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
• гипотиреоз;
• острые инфекционные и неинфекционные заболевания (например, ИМ);
• постменопауза;
• неконтролируемый сахарный диабет;
• семейная гиперхолестеринемия.

Причины понижения уровня липопротеина (а):

• генетические.