Гистерорезектоскопия, удаление полипа (полипов) эндометрия 1 категории

Гистерорезектоскопия, удаление полипа эндометрия 1 категории

Гистерорезектоскопия с удалением полипа эндометрия 1 категории — это лечебно-диагностическая гинекологическая процедура, при которой врач осматривает полость матки с помощью оптического инструмента и прицельно удаляет полип эндометрия.

Полип эндометрия — это локальное разрастание внутреннего слоя матки. Он может быть одиночным или множественным, небольшим или более крупным, располагаться на тонкой ножке или широком основании.

1 категория сложности обычно применяется при небольшом объеме вмешательства: полип расположен доступно, имеет ограниченный размер и может быть удален без расширенной резекции тканей. Окончательную категорию сложности врач определяет после обследования и оценки клинической ситуации.

Когда может потребоваться процедура

Удаление полипа эндометрия может быть рекомендовано при межменструальных кровянистых выделениях, обильных или длительных менструациях, нерегулярном цикле, кровянистых выделениях после менопаузы, болях внизу живота или трудностях с наступлением беременности.

Также полип может быть обнаружен случайно во время УЗИ или другого обследования. Даже если жалоб нет, врач может рекомендовать удаление, если полип требует уточнения, увеличивается, мешает наступлению беременности или есть факторы риска.

При 1 категории чаще речь идет о небольшом полипе или ограниченном количестве полипов, которые можно удалить прицельно и без сложного восстановления формы полости матки.

Как подготовиться к процедуре

Перед гистерорезектоскопией врач может назначить УЗИ органов малого таза, мазки, анализы крови, коагулограмму, ЭКГ и другие обследования по показаниям.

Процедуру обычно планируют вне менструации. День вмешательства врач подбирает индивидуально, часто — в первой фазе цикла, когда эндометрий тоньше и полость матки лучше просматривается.

Перед процедурой важно сообщить врачу, если вы беременны или предполагаете беременность, принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, имеете аллергию на лекарства, антисептики, анестетики или латекс.

Если есть необычные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, боль внизу живота, повышение температуры или признаки воспаления, об этом нужно сказать врачу до процедуры. При активном воспалительном процессе вмешательство могут перенести до завершения лечения.

Если планируется седация или другой вид анестезии, врач отдельно объяснит, можно ли есть и пить перед процедурой, какие препараты принять в день вмешательства и нужно ли прийти с сопровождающим.

Как проходит процедура

Процедура проводится на гинекологическом кресле или в условиях малой операционной. Врач обрабатывает шейку матки и через цервикальный канал вводит гистерорезектоскоп — тонкий инструмент с оптической системой.

Сначала специалист осматривает полость матки, определяет расположение полипа, его размер и основание. Затем врач прицельно удаляет полип и обрабатывает место его прикрепления.

После удаления врач повторно оценивает полость матки и контролирует отсутствие выраженного кровотечения. Удаленный материал помещают в специальный контейнер и направляют на гистологическое исследование, чтобы уточнить строение тканей.

Что может быть после процедуры

После гистерорезектоскопии возможны тянущие ощущения внизу живота, легкие спазмы, небольшие кровянистые, сукровичные или водянистые выделения. Обычно они постепенно уменьшаются.

Для комфорта лучше использовать прокладки, а не тампоны. Если врач разрешил, при дискомфорте можно принять обезболивающее средство, которое вам подходит.

После получения результата гистологии врач объяснит, нужны ли дополнительное лечение, наблюдение или контрольное обследование.

Ограничения после процедуры

После удаления полипа важно соблюдать рекомендации врача, чтобы снизить риск воспаления и кровотечения.

Обычно на период восстановления рекомендуют временно исключить:

• половые контакты;

• использование тампонов;

• спринцевания;

• вагинальные свечи и кремы без назначения врача;

• ванну, бассейн, баню и сауну;

• интенсивные тренировки;

• подъем тяжестей и выраженные физические нагрузки.

Душ принимать можно, если врач не дал других ограничений. Точный срок ограничений зависит от объема удаления, вида обезболивания и индивидуального восстановления.

Когда нужно обратиться к врачу

Связаться с врачом нужно, если после процедуры появились обильные кровянистые выделения, усиливающаяся боль внизу живота, неприятный запах выделений, температура, озноб, выраженная слабость, головокружение или резкое ухудшение самочувствия.

Также важно обратиться к врачу, если выделения становятся более обильными, не уменьшаются или сопровождаются неприятным запахом.

Такие симптомы не стоит ждать или пытаться лечить самостоятельно. Врач оценит состояние и при необходимости скорректирует лечение.