Гистероскопия –это щадящий вид операции на полости матки, в ходе которой происходит введение в полость матки специального инструмента с камерой (гистероскопа).
Существуют 2 вида гистероскопии, диагностическая и оперативная.
- При диагностической гистероскопии врач осматривает состояние слизистой эндометрия, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, так же в ходе нее может быть взят образец эндометрия для гистологического исследования.
- При оперативной гистероскопии проводится е только осмотр полости матки, но и удаление патологических образований, в виде лечебно-диагностическое выскабливание (ЛДВ), мануально-вакуумной аспирации или электрохирургии.
В каких случаях назначается гистероскопия?
- Подозрение на патологию эндометрия ( гиперплазия эндометрия, полип эндометрия, хронический эндометрит);
- Длительные и обильные менструации;
- Бесплодие;
- Патология миометрия ( эндометриоз/аденомиоз, субмукозная миома матки);
- Привычное невынашивание ( 2 и более случаев выкидышей/неразвивающихся беременнсотей/родов до 38 недель);
- Кровянистые выделения в постменопаузе;
- Подозрение на пороки развития матки( наличие перегородки в полости матки);
- Cложное удаление ВМС(внутриматочной спирали)
На какой день цикла проводится гистероскопия матки?
- Плановая гистероскопия проводится в 1 фазу цикла сразу после окончания менструации, либо в любой день при отсутствии цикла.
Перед проведением данной манипуляции необходимо пройти комплекс предоперационного обследования.
Как же нужно подготовится к гистероскопии матки?
Для того чтобы гистероскопия прошла без последствий, нужно пройти подготовку. Операция проводится под в/в седацией (медикаментозный сон), поэтому необходимо пройти стандарт обследования перед самой манипуляцией.
СТАНДАРТ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
Приказ Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (Зарегистрировано в Минюсте России 12.11.2020 N 60869
1. Клинический анализ крови
2. Биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, АЛТ, АСТ, мочевина, билирубин, глюкоза,креатинин)
3. Коагулограмма (оценка свертываемости крови)
4. Группа крови и резус-фактор.
5. Исследование крови на сифилис, антитела к ВИЧ, гепатиту В, С
6. Общий анализ мочи.
7. ЭКГ (электрокардиограмма)
8. Мазок на флору
9. Ультразвуковое исследование органов малого таза
10. Консультация терапевта (по результатам обследования)
* Пердоперационное обследование может быть расширено по усмотрению лечащего врача, а также врача терапевта-консультанта в соответствии с клиническими рекомендациями по сопутствующим заболеваниям.
На гистероскопию нужно явиться строго натощак (не кушать и ничего не пить), воздержаться от приема лекарственных препаратов, если это невозможно, то обсудить это заранее с лечащим врачом. Утром в день операции, не вставая с кровати надеть компрессионные чулки.
Рекомендации перед гистероскопией:
1. Накануне процедуры желательно исключить половую жизнь.
2. Утром, в день процедуры принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов.
3. Последний прием пищи рекомендуется не позднее, чем в 22.00 накануне операции, выпить немного воды можно не позднее, чем за четыре часа до гистероскопии.
4. Непосредственно перед самой манипуляцией необходимо опорожнить мочевой пузырь.
- При необходимости оформления больничного листа не забудьте взять с собой паспорт и СНИЛС.
