Это специфичный и чувствительный метод, позволяющий оценить выработку инсулина поджелудочной железой. Анализ применяется для диагностики сахарного диабета (СД), для того чтобы дать прогноз заболевания и спланировать тактику лечения, особенно в педиатрической практике, а также чтобы узнать причину повторяющихся эпизодов гипогликемии.
Подготовка к исследованию
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
Для чего используется исследование?
- Для дифференциальной диагностики СД 1-го типа и MODY-диабета у детей.
- Для дифференциальной диагностики СД 2-го типа и LADA-диабета у взрослых.
- Чтобы скорректировать дозу препаратов инсулина в период "медового месяца" СД 1-го типа.
- Для диагностики абсолютной недостаточности инсулина при СД 2-го типа и обосновании перевода на препараты инсулина.
- Для дифференциальной диагностики гипогликемии, вызванной введением инсулина и избытком инсулина, производимого организмом.
Когда назначается исследование?
- При симптомах СД 1-го типа: жажде, увеличении объема суточной мочи, повышении аппетита.
- При симптомах СД 2-го типа: прогрессирующем снижении зрения, снижении чувствительности конечностей, длительно не заживающих язвах стоп и голеней.
- При дифференциальной диагностике СД 1-го типа и MODY-диабета у детей, СД 2-го типа и LADA-диабета у взрослых.
- При коррекции дозы препаратов инсулина в период "медового месяца" СД 1-го типа.
- При принятии решения о переводе пациентов с СД 2-го типа на препараты инсулина.
- При повторяющихся эпизодах гипогликемии: головокружении, головной боли, учащенном сердцебиении, потливости, бледности кожных покровов, треморе, чувстве голода, боли в животе, тошноте, потере сознания.
Что означают результаты?
Референсные значения: 17,2–181 мкг/сут.
Причины повышения уровня C-пептида в суточной моче:
- ожирение (андроидного, мужского типа);
- опухоли поджелудочной железы (инсулинома);
- прием препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида);
- синдром удлиненного интервала QT.
Причины понижения уровня C-пептида в суточной моче:
- сахарный диабет;
- применение тиазолидиндионов (росиглитазона, троглитазона).
