Гнойный мастит или абсцесс молочной железы — это воспалительное заболевание, при котором в тканях груди образуется полость, которая заполняется гноем. В 85-90% случаев появляется в послеродовой период. Наблюдается преимущественно у женщин, больных маститом, кистой, реже при раке груди.
При игнорировании симптомов либо при отсутствии прогресса от медикаментозного лечения наблюдается стремительное ухудшение состояния молочных желез, а мастит переходит в гнойную стадию.
Симптомы:
- нарушается аппетит и сон;
- уплотнения приобретают четкие границы;
- появляется болезненность всей области груди, которая частично переходит на плечо со стороны пораженной железы;
- могут возникать гнойные выделения при попытке сцеживания молока;
- температура тела более 38 градусов.
Дренирование гнойного мастита
Лечение абсцесса в 99% случаев — хирургическое. От расположения образовавшейся в тканях молочной железы полости зависит не только клиническое проявление и сложность обнаружения гнойника, но и тяжесть состояния, характер и объем оперативного лечения, выбор анестезии. Пункционная тактика лечения воспалений молочных желез применяется, как правило, при абсцедировании кист молочной железы.
Дренирование молочной железы — вымывание содержимого и предупреждение быстрого зарастания раны с целью профилактики рецидива.
Операция по вскрытию и дренированию проводится под общим обезболиванием. Она предусматривает удаление гнойно-некротической ткани, промывание полости антисептическими растворами. Врач накладывает дренажную систему. Дренаж представляет собой специальные трубочки с боковыми отверстиями. Через эти отверстия в дальнейшем осуществляется промывание тканей.
В обязательном порядке оперативное лечение дополняется медикаментозным. Могут быть назначены следующие лекарства:
- антибактериальные;
- десенсибилизирующие, антигистаминные;
- нестероидные противовоспалительные (обезболивающие, жаропонижающие).
Реабилитационный период
Период реабилитации после операции по лечению гнойного мастита проходит под контролем доктора. Для избежания рецидивов заболевания и профилактики инфицирования швов проводят капельное промывание раны водным раствором хлоргексидина через заранее установленную дренажную систему. Также в течение первых 5 суток после операции ежедневно выполняют перевязку раны. Утихание воспалительных процессов в груди после гнойного мастита происходит постепенно. После их полной ликвидации дренажные трубки удаляют, обычно это происходит на 5-12 день после операции.
