Проинсулин является предшественником инсулина и С-пептида, который синтезируется островками В-клеток поджелудочной железы.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Для чего используется исследование?
- Для выявления инсулиномы, дефицита конвертазы РС 1/3, мутации проинсулина.
- Для дифференциальной диагностики диабета первого и второго типа.
Когда назначается исследование?
При подозрении на инсулиному, дефицит конвертазы РС1/3 или на мутации проинсулина.
Что означают результаты?
- 11-18 лет: 0,5–3,5 пмоль/л.
- > 18 лет: 0,7–4,3 пмоль/л.
Причины повышения уровня проинсулина
Более чем у 80% пациентов, страдающих инсулиномой, содержание проинсулина выше нормы. Чувствительность и специфичность диагностики инсулиномы с помощью данного теста составляет 75-95%.
При дефиците конвертазы РС1/3 уровень инсулина очень низкий, а проинсулина – значительно повышенный, особенно после приема пищи. При этом наблюдается множество гормональных отклонений, включая дефицит кортизола (из-за того что проопиомеланокортин не преобразуется в адренокортикотропный гормон), бесплодие, ожирение.
Причины понижения уровня проинсулина
Нехватка проинсулина иногда может быть следствием инсулинзависимого сахарного диабета.
