Определение концентрации натрия в суточной моче, применяемое в оценке водного и электролитного баланса организма.
Подготовка к исследованию
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
Для чего используется исследование?
- Если натрий в крови понижен или повышен – для определения причины возникшего нарушения – недостаточного/избыточного поступления или выделения элемента.
- Для дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся нарушениями водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.
Когда назначается исследование?
- Основная роль натрия в обмене веществ – это контроль кислотно-щелочного баланса и количества жидкости, а его концентрация зависит от секреции гормонов гипофиза, активности гормонов коры надпочечников, взаимодействия веществ ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, а также от процессов всасывания в желудочно-кишечном тракте. Поэтому данное исследование проводится при:
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия),
- заболеваниях почек (хроническая почечная недостаточность, нефрит),
- поражениях органов эндокринной регуляции (болезнь Аддисона, сахарный диабет, нарушение функции гипофиза).
- При симптомах гипонатриемии (слабость, вялость, спутанность сознания) и гипернатриемии (жажда, снижение объема выделяемой мочи, судороги, возбуждение).
Что означают результаты?
Референсные значения: 40 - 220 ммоль/сут.
Причины пониженного уровня натрия:
- альдостеронизм (альдостерон – гормон, удерживающий натрий в организме за счет уменьшения его выделения почками),
- застойная сердечная недостаточность,
- массивная потеря жидкости (вследствие тяжелой диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения),
- почечная недостаточность (нарушение механизмов обратного всасывания),
- гипотиреоз.
Причины повышенного уровня натрия:
- нефрит с потерей солей,
- почечный ацидоз,
- повышенная выработка антидиуретического гормона (задержка жидкости в организме),
- первичная или вторичная недостаточность надпочечников (недостаточная выработка альдостерона, отвечающего за обратное всасывание натрия в почках),
- диабетический ацидоз,
- синдром Барттера,
- тубулоинтерстициальные заболевания,
- синдром Кушинга (повышенная выработка кортикостероидов, увеличивающих количество натрия),
- первичный гиперальдостеронизм.
