Лазерная вапоризация шейки матки 3 категории сложности
Лазерная вапоризация шейки матки 3 категории сложности — это лечебная гинекологическая процедура, при которой врач обрабатывает измененные участки шейки матки лазером под визуальным контролем.
Во время процедуры лазерный луч послойно воздействует на ткани, которые требуют лечения. Измененные участки выпариваются, а врач контролирует площадь, глубину и границы обработки.
3 категория сложности обычно применяется, если зона изменений обширная, расположена менее доступно, имеет неровные границы, сочетается с несколькими участками поражения или требует более тщательной и поэтапной лазерной обработки. Окончательную категорию сложности врач определяет после осмотра, кольпоскопии и оценки результатов обследований.
Когда может быть назначена процедура
Лазерная вапоризация может быть рекомендована при доброкачественных изменениях шейки матки, ВПЧ-ассоциированных изменениях, участках измененного эпителия, лейкоплакии, эктопии, хронически сохраняющихся изменениях слизистой или других состояниях, при которых врач видит показания к локальному лечению.
При 3 категории чаще речь идет о более выраженной зоне изменений. Это может быть не один небольшой участок, а несколько зон или более широкая область, которую нужно обработать аккуратно и последовательно.
Перед процедурой врач обязательно оценивает результаты кольпоскопии, цитологии, ВПЧ-теста, мазков и других исследований по показаниям. Это нужно, чтобы убедиться, что лазерная вапоризация подходит пациентке и не требуется другой метод лечения.
Как подготовиться к процедуре
Процедуру обычно не проводят во время менструации. Оптимальный день врач подбирает индивидуально, чаще — после окончания менструации.
Перед лазерной вапоризацией могут потребоваться мазки, цитологическое исследование, ВПЧ-тест, кольпоскопия, анализы на инфекции и другие обследования по показаниям.
Перед процедурой нужно сообщить врачу, если вы беременны или предполагаете беременность, планируете беременность, принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, имеете аллергию на лекарства, антисептики, анестетики или латекс.
Если есть необычные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, боль внизу живота, повышение температуры или признаки воспаления, об этом нужно сказать врачу заранее. При активном воспалительном процессе процедуру могут перенести до завершения лечения.
За 1–2 дня до процедуры обычно рекомендуют воздержаться от половых контактов, не использовать тампоны, вагинальные свечи, кремы и спринцевания без назначения врача.
Как проходит процедура
Процедура проводится на гинекологическом кресле. Врач устанавливает гинекологическое зеркало, обрабатывает шейку матки и уточняет зоны лазерного воздействия.
Затем специалист поэтапно обрабатывает измененные ткани лазером. При 3 категории процедура может занимать больше времени, потому что врачу нужно аккуратно пройти по более широкой зоне, обработать несколько участков или работать с менее удобным расположением изменений.
Во время процедуры могут ощущаться тепло, покалывание, тянущие ощущения или умеренный дискомфорт. При необходимости врач может использовать местное обезболивание или другой вариант обезболивания по показаниям.
После обработки специалист оценивает состояние шейки матки, контролирует отсутствие выраженного кровотечения и дает рекомендации по восстановлению.
Что может быть после процедуры
После лазерной вапоризации возможны тянущие ощущения внизу живота, легкие спазмы, водянистые, сукровичные, коричневатые или кровянистые выделения. Это связано с заживлением обработанной поверхности.
При 3 категории выделения могут быть заметнее или сохраняться дольше, чем после обработки небольшого участка. В период заживления выделения обычно постепенно уменьшаются.
Для комфорта лучше использовать прокладки, а не тампоны. Если врач разрешил, при дискомфорте можно принять обезболивающее средство, которое вам подходит.
Контрольный осмотр после процедуры нужен, чтобы врач оценил заживление шейки матки и определил дальнейшую тактику наблюдения.
Ограничения после лазерной вапоризации
После процедуры важно соблюдать рекомендации врача, чтобы снизить риск воспаления, кровотечения и замедленного заживления шейки матки.
Обычно на период восстановления рекомендуют временно исключить:
половые контакты;
использование тампонов и менструальных чаш;
спринцевания;
вагинальные свечи и кремы без назначения врача;
ванну, бассейн, баню и сауну;
интенсивные тренировки;
подъем тяжестей и выраженные физические нагрузки.
Душ принимать можно, если врач не дал других ограничений. Точный срок ограничений зависит от площади обработки, глубины воздействия, состояния шейки матки и индивидуального восстановления.
Когда нужно обратиться к врачу
Связаться с врачом нужно, если после процедуры появились обильные кровянистые выделения, усиливающаяся боль внизу живота, неприятный запах выделений, температура, озноб, выраженная слабость, головокружение или резкое ухудшение самочувствия.
Также важно обратиться к врачу, если выделения становятся более обильными, не уменьшаются, сопровождаются неприятным запахом или появились выраженные спазмы, которые не проходят.
Такие симптомы не стоит ждать или пытаться лечить самостоятельно. Врач оценит состояние и при необходимости скорректирует лечение.