Кольпоскопия

Кольпоскопия

Кольпоскопия — это диагностическое гинекологическое исследование, при котором врач осматривает шейку матки и влагалище под увеличением с помощью специального прибора — кольпоскопа.

Процедура помогает подробнее оценить состояние слизистой, сосудистый рисунок, участки воспаления, изменения эпителия, признаки ВПЧ-ассоциированных изменений, эрозивные участки, лейкоплакию, полипы и другие изменения, которые не всегда можно полноценно рассмотреть при обычном осмотре.

Кольпоскопия не является операцией. Это метод уточняющей диагностики, который помогает врачу понять, нужен ли контроль, лечение, биопсия или дополнительные обследования.

Когда может быть назначена кольпоскопия

Кольпоскопия может быть рекомендована при изменениях по результатам цитологического исследования, положительном ВПЧ-тесте, подозрении на дисплазию, эрозивные изменения, лейкоплакию, кондиломы, папилломы, полипы или хроническое воспаление шейки матки.

Также исследование может назначаться при контактных кровянистых выделениях, дискомфорте, необычных выделениях, изменениях слизистой, выявленных во время осмотра, или перед некоторыми лечебными манипуляциями на шейке матки.

Процедура помогает врачу оценить, есть ли участки, которые требуют наблюдения, лечения или прицельной биопсии.

Как подготовиться к процедуре

Обычно кольпоскопию не проводят во время менструации. Оптимальный день врач подбирает индивидуально, чаще — после окончания менструации.

За 1–2 дня до процедуры обычно рекомендуется воздержаться от половых контактов, не использовать тампоны, вагинальные свечи, кремы, спринцевания и другие средства без назначения врача. Это помогает не исказить картину осмотра.

Перед процедурой важно сообщить врачу, если вы беременны или предполагаете беременность, имеете аллергию на йод, уксусную кислоту, антисептики, латекс или лекарственные препараты.

Также нужно предупредить специалиста, если есть выраженная боль, необычные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, температура или признаки активного воспаления.

Как проходит исследование

Кольпоскопия проводится на гинекологическом кресле. Врач устанавливает гинекологическое зеркало и осматривает шейку матки и влагалище с помощью кольпоскопа.

Во время исследования специалист может использовать специальные растворы. Они помогают лучше увидеть участки слизистой, которые отличаются по структуре или окрашиванию. В этот момент возможно легкое пощипывание или кратковременный дискомфорт.

Если врач видит участок, который требует уточнения, он может рекомендовать прицельную биопсию. Биопсия не является обязательной частью каждой кольпоскопии и проводится только по показаниям.

Что может быть после процедуры

Если проводился только осмотр без биопсии и других манипуляций, обычно восстановление не требуется. Возможен небольшой дискомфорт или незначительные мажущие выделения, которые проходят самостоятельно.

Если во время кольпоскопии была выполнена биопсия, могут быть тянущие ощущения, небольшие кровянистые, коричневые или темные выделения. В таком случае врач даст отдельные рекомендации по уходу и ограничениям.

Для комфорта можно использовать ежедневную прокладку. Тампоны лучше не использовать, если врач не разрешил.

Ограничения после кольпоскопии

После обычной диагностической кольпоскопии без биопсии ограничения обычно минимальны. Врач может рекомендовать на короткий период воздержаться от половых контактов, использования тампонов, спринцеваний и вагинальных препаратов без назначения.

Если во время процедуры была проведена биопсия, обработка тканей или другая манипуляция, ограничения будут шире. Обычно временно исключают:

• половые контакты;

• использование тампонов;

• спринцевания;

• вагинальные свечи и кремы без назначения врача;

• ванну, бассейн, баню и сауну;

• интенсивные тренировки;

• подъем тяжестей и выраженные физические нагрузки.

Душ принимать можно, если врач не дал других ограничений. Точный срок ограничений зависит от того, проводилась только диагностика или дополнительно выполнялась биопсия.

Когда нужно обратиться к врачу

Связаться с врачом нужно, если после процедуры появились обильные кровянистые выделения, усиливающаяся боль, неприятный запах выделений, температура, озноб, выраженная слабость или резкое ухудшение самочувствия.

Также важно обратиться к врачу, если выделения становятся более обильными, не уменьшаются или сопровождаются неприятным запахом.

Такие симптомы не стоит ждать или пытаться лечить самостоятельно. Врач оценит состояние и при необходимости назначит лечение.