Первичный и повторный приём специалистов в МЦ "Здоровая семья"

Врачи, приемы которых не делятся на первичные и повторные:

• прием врача-гастроэнтеролога (детского и взрослого);
• прием врача-сомнолога;
• прием врача спортивной медицины, к.м.н.;
• прием врача-кардиолога;
• прием врача-ревматолога;
• прием врача-терапевта, к.м.н.;
• прием врача-эндокринолога;
• прием врача маммолога-онколога;
• прием врача аллерголога-иммунолога (детского и взрослого).

Первичный приём

• первый приём (обращение) у каждого нового врача-специалиста;
• приём у врача-специалиста, у которого уже были, но с новым поводом обращения (заболеванием);
• приём у врача-специалиста с тем же поводом обращения, но более чем через 3 месяца после предыдущего обращения;
• обращение пациента к тому же врачу - специалисту, имевшее место в других ЛПУ города не является основанием для оформления первого обращения к данному специалисту как повторного.

Первичный приём — это первичное обращение к специалисту по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания. Во время первичного осмотра врач устанавливает предварительный диагноз, определяет методы, объем, прогноз лечения и его приблизительную стоимость, о чём информирует пациента. Врач информирует пациента о возможных осложнениях в процессе и после лечения, а также о последствиях при отказе от лечения. Результаты осмотра фиксируются в медицинской карте пациента.

Первичный консультативный приём врача-специалиста включает в себя: оформление медицинской карты, сбор анамнеза, определение проблемы и (или) наличия заболевания, установление диагноза, определение способов и методов лечения, курса процедур, составление плана лечения, выдачу рекомендаций.

Повторный приём

• повторное обращение к одному врачу-специалисту в течение 3-х месяцев с момента первичного обращения (кроме врачей у которых приемы не делятся на первичные и повторные).

Повторный приём — это повторное обращение к одному специалисту в течение 3-х месяцев с момента первичного обращения по одному и тому же случаю заболевания. Повторный приём врача включает в себя: обсуждение и анализ изменения состояния, определение тактики дальнейшего лечения.

Если с момента первичного обращения к специалисту прошло более 3-х месяцев, приём является первичным. При определении статуса приёма (первичный или повторный) врач или регистратор исходит из понятия законченного клинического случая. Законченный клинический случай — это случай острого заболевания от его начала до выздоровления (но не более 3-х месяцев), либо случай хронического заболевания от его обострения до момента достижения стойкой ремиссии (но не более 3-х месяцев). В рамках законченного клинического случая считать первичной следует консультацию врача первого контакта и всех смежных специалистов (по необходимости). Повторной консультацией в рамках законченного клинического случая следует считать повторную консультацию врача первого контакта и повторные консультации всех смежных специалистов. В случае обращения по поводу нового клинического случая следует исходить из этих же принципов.

Продолжительность первичного/повторного приёма врача-специалиста может составлять 60/40/30/20 минут. Продолжительность приёмов зависит от специализации специалиста